造口一定要扩肛吗怎么扩 [复制链接]

对于造口术后的一些朋友来讲，“扩肛”一直以来是大家比较关心的问题。术后扩肛是为了预防造口的狭窄，以及促进小肠蠕动，尽快的排气通便，促进肠道功能恢复。因此，我们需要定时进行扩肛，才能预防瘢痕挛缩造成造口狭窄。

01扩肛的时间

造口狭窄主要发生在术后2-4周，所以术后要尽早进行扩肛治疗。

可容小指或示指尖通过时，可用手指扩张造口，但注意不可损伤造口。小指能通过时，每日1~2次扩张；当排便有改善的时候可继续。对于瘢痕性体质的造口朋友，需要长期进行。造口狭窄不严重者可使用二件式造口底盘，方便每日扩肛，严重者则需要手术重建。

02扩肛方法

做好清洁，取下造口袋，用生理盐水将造口周围清洗干净。

第一步佩戴好橡胶手套，开始先用小指涂润滑油轻轻的顺着肠管缓慢进入造口，深度为4cm左右（过食指第二关节）；

2.每次手指进入造口后停留5分钟到10分钟，每天1-2次。扩肛时患者做深呼吸，防止腹压增加引起腹部不适。待患者习惯之后可慢慢改用食指扩张肠造口，坚持2个月到3个月

3.深度造口狭窄的患者，手指扩张时应注意指尖进入造口的深度应超过造口深部紧缩处。

03温馨提示

手指扩肛时避免损伤造口黏膜，引起出血若有疼痛不适时，要立即停止手指扩张；切不可使用锐器扩张造口。手指扩张时可依次从小指、食指、中指过渡进行。不可使用圆形状的玻璃棒/不锈钢棒、硅质肛管来扩张肠造口开口。（质地坚硬的玻璃棒、不锈钢棒会伤害肠造口黏膜，造成肠造口外观变形，甚至肠穿孔造成的腹膜炎）此外，日常饮食注意多摄取纤维较高的食物，如：白菜、生菜、丝瓜、木瓜、香蕉、柑橘等。多进食易消化食物及新鲜蔬菜，且食用含叶绿素高的绿色蔬菜有助于控制粪便；尽量避免难以消化的食物，如：蘑菇、玉米、韭菜等。进食中细嚼慢咽，避免阻塞造口，加重梗阻。